Integrowana produkcja roślin – formularz zgłoszeniowy do certyfikacji

W przypadku pytań prosimy o kontakt z biurem jednostki 881 181 181

Status wniosku i wybór roku

Pierwsze zgłoszenie na rok

Aktualizacja (dodanie upraw do wcześniej wysłanego zgłoszenia na rok)

Rok

Forma prowadzenia działalności

Osoba fizyczna

Osoba prawna

Dane osobowe producenta

Imię

Nazwisko

Nazwa

PESEL

NIP

(wymagany do wystawienia faktury)

Telefon

Adres e-mail

Adres e-mail do wystawiania faktur

Numer ARIMR

Adres zamieszkania / siedziby

Miejscowość

Ulica

Numer domu

Kod pocztowy

Poczta

Adres gospodarstwa

Użyj adresu zamieszkania

Miejscowość

Ulica

Numer domu

Kod pocztowy

Poczta

Adres do korespondencji

Użyj adresu zamieszkania

Miejscowość

Ulica

Numer domu

Kod pocztowy

Poczta

Dodatkowa osoba kontaktowa (np. doradca, zarządca, pełnomocnik itp.)

Wypełniając poniższe pole wyrażasz zgodę na kontakt podmiotu certyfikującego z wymienioną osobą w sprawach związanych z certyfikacją.

Imię

Nazwisko

Telefon

Adres e-mail

Wgraj plik, dodaj działkę lub uprawę

Jeżeli posiadasz plik CSV z działkami referencyjnymi z aplikacji eWniosekPlus to wgraj go poniżej lub uzupełnij dane dotyczące działek

WGRAJ PLIK CSV

Informacja o gatunkach i odmianach roślin zgłaszanych do certyfikacji w systemie integrowanej produkcji roślin

	Położenie			Dane według ewidencji gruntów i budynków
Lp.	Województwo	Powiat	Gmina	Nazwa obrębu ewidencyjnego	Nr obrębu ewidencyjnego	Nr arkusza mapy - jeśli dotyczy	Nr działki ewidencyjnej	Powierzchnia działki ewidencyjnej użytkowana rolniczo [ha]	Gatunek
	1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.										Czy na pewno chcesz usunąć działkę?

Zaznacz wszystkie

Oświadczenie producenta

Zobowiązuję się:

1. Przestrzegać szczegółowych metodyk produkcji zatwierdzonych przez Głównego Inspektora Ochroni Roślin i Nasiennictwa.

2. Na żądanie Jednostki Certyfikującej umożliwić pobranie prób w celu wykonania badań na pozostałości środków ochrony roślin, metali ciężkich, azotanów i innych pierwiastków oraz substancji szkodliwych w akredytowanych laboratoriach.

3. Używać znaku integrowanej produkcji wyłącznie do oznakowania wyżej wyszczególnionych produktów certyfikowanych na zgodność z IP.

4. Umożliwienia przeprowadzenia kontroli i udostępnienia wszelkich informacji niezbędnych do przeprowadzenia procesu certyfikacji.

5. Wyrażam zgodę na otrzymywanie faktur VAT na podany adres e-mail.

E-mail

Oświadczam, że informacje zawarte w niniejszym zgłoszeniu zostały wypełnione zgodnie ze stanem faktycznym.

Oświadczam, że zapoznałem się z klauzulą informacyjną Rodo udostępnioną na www.iprcert.pl/polityka-prywatnosci

Do zgłoszenia dołączam zaświadczenie o ukończeniu szkolenia w zakresie integrowanej produkcji roślin lub inne dokumenty potwierdzające spełnienie wymagań określonych w art. 64 ust. 4 lub 7 ustawy z dnia 8 marca 2013 r. o środkach ochrony roślin (Dz.U. 2013 poz. 455 z późn. zm.)

W przypadku problemów z wypełnieniem formularza prosimy o kontakt mailowy na adres ip@gwarancja.pro